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先天性小腸閉鎖女童誤吞直徑14毫米的金屬螺母，在經過三個月保守治療后，仍未將誤吞的金屬螺母排出體外。日前，終于在北京兒童醫院消化科內鏡中心的內鏡治療下，成功將異物取出。

今年6歲的小花（化名）出生后即確診先天性小腸閉鎖并行手術治療。三個月前的一天，因誤吞金屬圈到當地醫院就醫，在經過多纖維飲食、乳果糖等保守治療后，異物一直未排出。

近日，小花再次出現嘔吐，家長便帶她來到北京兒童醫院消化科門診。經影像學檢查，超聲提示十二指腸至空腸起始部腸壁黏膜粗大增寬，表明其內部可能有異物存在。

收住到病房后，結合病史及之前的影像學檢查結果，消化科于飛鴻主任醫師認為，小花之所以長期不能將異物排出體外，是因為空腸閉鎖術后腸腔狹窄，造成的異物長時間嵌頓。消化科醫護團隊迅速為小花完善了術前檢查，制定了內鏡下異物取出術手術方案，并請外科、麻醉科等多學科會診評估，擬行內鏡探查。

很快，小花被送進了手術室，雖然異物在小腸，但為了避免小腸鏡和外科手術的創傷，經驗豐富的主任醫師于飛鴻還是決定先用內徑較小的胃鏡嘗試探查。這一過程雖然艱難且很考驗技術，但憑借多年的臨床經驗，于飛鴻最終應用胃鏡就成功到達小花的空腸上部狹窄段，并順利取出一枚金屬螺母，困擾小花數月的異物終于被成功取出。術后小花恢復良好順利出院，家長對消化科全體醫護表達了誠摯的謝意。

北京兒童醫院消化科提醒：消化道異物是消化科常見的急癥之一，兒童本性好奇、喜歡探索，安全防范意識較差，因此誤食異物在兒童中尤為常見。消化道異物的早發現、早診斷、早治療尤為重要，治療方式主要包括隨診觀察、內鏡及手術治療，需根據異物的類型、大小、位置和時間選擇最佳治療方法。

（原標題：女童誤吞異物三個月，北京兒童醫院內鏡下取出金屬螺母）

來源：北京日報客戶端 記者 孫樂琪

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